綏化耳朵畸形二度術的副作用和風險

耳廓位于頭顱兩側，上緣齊眉，下緣達鼻翼高度，其長軸與鼻梁平行，與顱側壁約呈30度角。綏化耳朵畸形二度術的副作用和風險？

一.綏化耳朵畸形二度術的副作用和風險

1、菜花耳：耳廓燒灼傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團，耳廓外形極不規則稱為菜花耳。對菜花耳的修復，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及疤痕組織很大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳：又稱為袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側皮膚連成一片，耳廓軟骨結構基本正常但被埋在皮膚內不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時可出現正常耳廓外形，放松后又縮回，有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風耳：招風耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側。特點為耳廓略大，上半部扁平，對耳輪發育不全，形態消失；而耳甲過度發育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度（正常90度）。招風耳的整復手術一般宜在5—6歲后，雙側同時進行，雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發生于雙側。特點為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對耳輪形態消失，整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復一般在6歲以后進行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個耳輪長度的不足，三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。

其實對于兒童小耳畸形能整形嗎？這個問題的答案是肯定的，兒童比較適合的手術年齡是6到7歲以后。因為此時孩子耳朵的發育已經接近成人。目前小耳畸形整形常用的方法是用自己的肋軟骨雕刻成耳郭的支架，然后使用自己的皮膚和軟組織包裹覆蓋，形成一個完整的耳朵。

招風耳的整復手術治療通常宜在5-6歲后，雙側一起開展，盡管修補方式較多但均以修補對耳輪以及腳上，變小耳甲腔為基本要素。招風耳矯正術是在耳后作三小創口顯出耳軟骨墊鼻尖。隨后手工雕刻肋軟骨，將其彎向側后方，挨近頭部。多運用可消化吸收縫合線埋線，以保持耳朵形狀。

二.耳部畸形怎么辦?

1、耳廓瘢痕增生：

切除瘢痕組織，使耳廓復位，應用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應用V～Y或Z改形，作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連：

如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創面需用游離皮片移植修復，粘連處切開使耳廓復位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設計一耳前或乳突區皮瓣轉移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側創面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：

菜花狀耳的治療比較困難，耳部畸形修復手術宜在病情穩定半年后進行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。

招風耳可以說是更為常見的先天性耳廓畸形，一般認為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發育形成的。（編輯3001）

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