儋州前牙冠修復面弓失敗的癥狀及后遺癥

儋州美可普口腔聯鎖專家介紹：上下牙弓近遠中關系異?？杀憩F為下頜前突，近中錯合及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢，乳前牙滯留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良習慣、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現為前牙反合，磨牙為中性合，嚴重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時存在。儋州前牙冠修復面弓失敗的癥狀及后遺癥？

前牙反合、近中錯合及下頜前突3個癥狀均是上下牙弓近遠中關系異常。是臨床上較為常見的錯合畸形癥狀，如果不及時矯治，有可能妨礙面前后向的正常發育。因為程度不同，可單純表現為前牙反合，即只有牙弓前部的關系異常，其磨牙關系為中性、下頜不前突。有的患者前牙反合合并后牙近中錯合，但下頜前突的癥狀不明顯。嚴重的患者則前牙反合，近中合及下頜前突三個癥狀同時存在。

牙性反合：

牙性反合多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所至，常表現為單純的前牙反合。牙性反合通常反合較小，磨牙關系正常，上下頜的位置大小正常，顏面美觀甚至不受多少影響。牙性反合通過正畸手段就可以取得較為良好的效果。

癥狀表現二：功能性反合

由于不良哺乳姿勢等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反合，但其下頜形態和大小基本正常，下頜可后退至前牙對刃合或淺覆合關系，有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治，日久可能發展成真性下頜前突。

一.儋州前牙冠修復面弓失敗的癥狀及后遺癥

3.功能性：由于不良哺乳姿勢等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反，但其下頜形態和大小基本正常，下頜可后退至前牙對刃或淺覆關糸，有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治，日久可能發展成真性下頜前突。

二. 癥狀體癥

1.前牙反合有乳前牙反合及恒前牙反牙合，有個別前牙反合及多數前牙反合。個別前牙反合者，磨牙關系大多正常。多數前牙反合者，其磨牙關系可能為中性合。但反合覆蓋大者，磨牙多為近中錯合，并且合并下頜前突。嚴重者，上唇部凹陷、下頜顯著前突，顏面側面呈凹面形。

2.分類：(1)牙源性－－常表現為單純的前牙反合，反覆蓋小，磨牙關系為中性或開始近中關系。下頜的形態、大小基本正常，上下頜骨關系無明顯異常，頦部不前突或顯前突，顏面基本正常。下頜可自行后退至前牙對刃關系。(2)骨源性－－前牙反合，反覆蓋大。磨牙為近中錯合；并伴有頜骨畸形，可表現為下頜角鈍，下頜體長，下頜不短，上頜前部發育不足，頦部明顯前突，下頜常常不能自行后退，顏面多呈凹面形。有時還伴有開合畸形。(3)功能性－－下頜過度前伸或前突和前牙反合，但其下頜形態和大小基本正常，下頜可后退至前牙對合或淺覆合關系。

診斷依據

1.僅上頜前部發育不足，或下頜前部向前發育稍過，在正中合時，只上下前牙為反合，沒有磨牙關系的異常。

2.上頜發育不足，而下頜發育正常，形成前牙反合。上下前牙之間有不同程度的反覆蓋，上下后牙可能為中性合或近中錯合。

3.上頜發育正常，下頜過度發育。前牙反牙合，顏面明顯表現下頜前突。上下前牙之間有不同程度的反覆蓋，上下后牙可能為中性或近中錯合，還可能合并后牙反合。

4.上頜發育不足而下頜過度發育，反覆合深，反覆蓋大，畸形最嚴重。（編輯3001）

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